Eftersom vårdköerna är långa så kan jag förstå att det belönas med korta. Jag tycker vi har ett previlegium här i Ytterby som har en VC som fungerar som en "akutmottagning" där man kan gå och sätta sig och vänta på sin tur. Där jag har bott tidigare så har man fått ringa, ringa, ringa, ringa och ringa i flera dagar för att få komma fram en viss timme för att sen få en tid om två veckor.
"... tänk om diskussionen i stället hade handlat om den modell som vi alla verkar ta för given? Då kunde skandalrubrikerna ha varit "Långsamma läkare belönas med bonus" och "Fler onödiga prover kan höja lön till läkare". Skulle det på något vis ha varit bättre?"
"Sanningen är att sätten att betala läkare för utfört arbete är lika många som ängens blommor."
Jag kan förstå resonemanget... Även om jag tycker att många läkare ställer fel diagnoser eller behandlar på ett okunnigt sätt. Frågan är hur man ska prioritera... att så många som möjligt får lite vård eller att få personer få bättre vård? Ska de få mindre betalt för de kunder/patienter som återkommer? Då lär de neka de "besvärliga" patienterna som inte kommer vara välkomna någonstanns. Kanske det skulle finnas något belöningssystem så de som BOTAR och förbättrar patienterna skulle få bonus... Men vem avgör det? Eller skulle sjukvården ersätta de som inte får rätt diagnos? hm... DET skulle nog vara intressant!
Det är inte lätt med en sjukvård som är uppbyggd på bidrag. Men skulle alla patienter betala vad det kostar så vet jag inte om det hade varit något bra det heller...
Under 10 minuter skulle kosta 100kr, 10-14 minuter kostar 140kr, 15-19 minuter kostar 200kr, 20-24 minuter kostar 260kr, 25-29 minuter kostar 320kr, 30-34 minuter 480kr osv... hm... Vet inte vem som skulle hålla i stämpelklockan, läkarn eller "kunden"... Vet inte om det hade blivit mer rättvist... Och om man då hade en "svår" sjukdom att diagnostisera så är det ju inte bättre det... :-S
Och vem ska betala den dyra sjukvården och vem ska betala för de som har frikort?
Sedan består ju inte sjukvården bara av läkare utan även av en massa sjuksköterskor som också till viss del kan göra mycket nytta. Hyur får de "belöning" för att behandla och hantera patienter bra?
Det handlar väl om att du ska få rätt vård? Alla diagnoser är inte helt enkla, många saker hör ihop. Min fråga är hur ska en allmänläkare klara av att ställa rätt diagnos eller kunna hänvisa vidare helst till rätt instans på 8 minuter som diskussionen låg på. du har ju själv varit mycket hos läkare hur långa besök hade du då?
SvaraRaderaJag anser att läkarbesöket ska få ta den tiden det tar. Nackdelen med öppna mottagningar är att många som egentligen inte är sjuka kommer in och uppehåller en läkare som borde lagt den tiden på en annan patient. Vid tidsbokning kan sjuksköterskan sålla lite, men självklart ska man kunna få en tid samma dag till en vårdcentral. Alla har delade meningar om finansering, ska var och en bära sina egna kostnader eller ska det vara skattefinanserat? Däremot tror jag inte på bonusar i alla fall inte baserat på antal patienter. Jag hoppas att de flesta läkare struntar i sina bonusar utan ser till patienten och deras säkerhet, då kommer dåliga läkare sållas bort automatiskt.
SvaraRaderaMen vi betalar ju skatt, det är inte bidrag på det sättet. Alternativet hade varit egna försäkringar och då får bara rika en bra vård. Jag höll knappt på att få teckna en försäkring på ett av mina barn pga en speciell förlossning. Tror du någon vill försäkra ett "skadat" barn till rimlig peng? Tror mer på det systemet vi har där alla för en hyfsad vård och som det redan är idag så har de rika redan en gräddfil som vi vanliga dödliga aldrig kommer åt. Total rättvis blir det aldrig, men de "fattigaste" ska ändå få vård
SvaraRaderaJag har under mina första 30 år varit på sjukhus när jag fött barn samt opererat bort gallblåsan. Inte så mycket mer. Varken brytit ben eller annat... Men nu på sistone har krämporna kommit ;-)
SvaraRaderaKvällen 23 november 2005 åkte jag in till akuten på Mölndal efter ha känt tryck i bröstet från lunchtid. Anledningen till att jag visste exakt datum var att min mamma skulle fyllt 60 då och att jag hade en krans i bilen. Jag hade så ont att jag allra helst låg raklång på golvet. Gjorde så ont att jag kunde knappt tänka på annat än att ignorera känlsan. Som sagt. När jag jobbat färdigt vid 19 ringde jag hem och frågade om min dåvarande sambo tyckte att jag skulle åka in på akuten. Han uppmuntrade mig till det. När jag kom så förklarade jag läget. Att jag kände tryck i bröstet och att jag känt mig stressad av att det var mammas 60-års dag. De tog blodtryck, sänka, kontraströntgen, röntgen, kollade lever och njure, ja jag kommer inte ihåg allt... De höll på att leta och leta. Vid 03-tiden (om jag minns rätt) gav de upp och sa att jag kunde åka hem. De hittade inget fel. Då hade jag varit där MÅÅÅÅÅNGA timmar, gjort många tester och jag försökte hålla tårarna av smärta borta genom att räkna skruvarna runt fönsterkarmen mm. Jag trodde det var stressrelaterat och sjukskrev mig. Jag blev verkligen uppassad några dagar MEN smärtan avtog INTE. Fick gå till liiiiiilla vårdcentralen i Sätila. Läkarn klämde på mig och kunde direkt ställa diagnosen muskelinflammation mellan revbenen. Vilken vård tyckte jag var bäst? Den på flera timmar och en massa test eller den snabba och korrekta?
Ja känslan kände jag igen från sommaren 1999 då jag hade spricka i ett revben efter ha ramlat av en häst. Där var det tredje läkarn som ställde rätt diagnos även om jag tror att den första undersökningen tog längst tid så fick jag fel diagnos.
Nu har jag haft hälsporrar på båda fötterna. Då var jag "stammis" på vårdcentralen här i Ytterby. Jag fick rätt diagnos med det samma, men de flesta läkarna kunde inte mycket mer än att ge mig värktabletter. Men jag fick remiss till sjukgymnast som var betydligt kunnigare som tur var. Sedan gjorde jag återbesök hos läkarn en gång i månaden. För att förlänga min sjukskrivning. De sista ca 4-5 gångerna hade jag samma läkare som lyssnade på mig. Inte så mycket undersökning så det KUNDE skötts via telefon med. Sista gången sa jag att han INTE behövde sjukskriva mig mer. Men då h ade jag gått länge och LÄKARNA bara skrev ut värktabletter. De behadlade symtom men inte orsaken!
Jag kan inte säga att jag tycker illa om 5-minutersbesök så länge det ställs rätt diagnos. MEn om man aldrig får rätt diagnos så hjälper varken 5 minuter eller en timme om inte läkarna är kunnig nog...